
Em relatório apresentado no final do ano passado, a Comissão de Gestão Pública da Câmara de Vereadores apontou seis especialidades médicas em que há maior demanda de pacientes em fila de espera em Gaspar. Ortopedia e Oftalmologia lideram a lista. A secretária de Saúde, Márcia Cansian, confirma a alta demanda de pacientes nessas áreas. Na Ortopedia, atualmente um médico faz o atendimento no município e mais um, aprovado em concurso público no ano passado, foi chamado e pode começar a atuar em breve. Com essa estrutura, o município alcança um número médio de 110 consultas/mês, mas a secretária reconhece que muitas pessoas ainda têm dificuldades para agendar consultas. Além da contratação de mais um médico, esta semana o ambulatório de Ortopedia do Hospital Nossa Senhora do Perpétuo Socorro começou a atender. O serviço foi pactuado no contrato firmado entre município e hospital no final do ano passado e é uma das estratégias para desafogar a alta demanda dessa especialidade.
No caso da Oftalmologia, o município hoje não tem médicos nesta área e já soma 730 pacientes na fila de espera. ?Nos casos mais graves, o cidadão é encaixado de alguma maneira para ser atendido em municípios vizinhos?, conta Márcia. Ela reconhece que a situação acaba represando a demanda por consultas nesta área e informa que um oftalmologista aprovado no concurso do ano passado também foi chamado. O município aguarda a resposta para saber se poderá contar com ele ao longo deste ano.
No caso das outras especialidades apontadas pela Comissão de Gestão Pública - Cardiologia, Dermatologia, Neurologia e Otorrinolaringologia -, a secretária afirma que a demanda por atendimentos está sob controle. ?No caso da Ortopedia, atendemos os casos de média complexidade. Os procedimentos de alta complexidade, como cirurgias, ficam por conta do Hospital Santo Antônio, em Blumenau?, informa.
Na área de Otorrinolaringologia, o número de consultas chega a 20 por semana. Na Cardiologia não há demanda reprimida, assim como na Dermatologia e Neurologia.
Especialidades e quadro atual de médicos
- Oftalmologia: 1 (ainda depende da chamada por meio do concurso público)
- Cardiologistas: 2
- Neurologista: 1
- Ortopedistas: 2 (o segundo depende da chamada por meio do concurso público)
- Urologistas: 2
- Endocrinologista: 1
- Dermatologista: 1
- Otorrinolaringologista: 1
- Pediatras: 2
- Ginecologistas: 2
- Infectologista: 1
- Reumatologista: 1
- Médico Regulador: 1
- Cirurgião-Geral: 1
A complexidade da saúde
Média e alta complexidade são definições usadas no Sistema Único de Saúde para distinguir atendimentos como consultas e avaliações clínicas com especialistas, geralmente assumidas pelos municípios, de exames e cirurgias que envolvam tecnologia avançada ou procedimentos de alto custo para garantir a saúde do paciente, normalmente feitos por contratos com aval do estado.
A secretária de Saúde Márcia Cansian reforça que a distinção entre média e alta complexidade é importante na hora de avaliar o caso de pacientes que esperam por consultas ou procedimentos com médicos especialistas. ?Trabalhamos sempre com a análise de cada situação, se é consulta, exame ou cirurgia. O SUS tem suas particularidades e cabe ao município identificar as carências da comunidade e atacar os problemas. Neste início de ano, já fizemos reuniões para definir as diretrizes de 2015 e abordamos, também, a questão das especialidades?, ressalta.
Mesmo com essa distinção, Márcia revela que a atenção básica, atendimento realizado em geral pelas unidades de saúde, nos bairros, com prevenção e promoção, poderia resolver de 80% a 85% dos problemas de saúde.
Exames e Odontologia
Os exames de ultrassom e laboratório das áreas de especialidades são realizados em Gaspar por uma clínica instalada na cidade. Os demais exames são feitos por meio de uma parceria com consórcio de saúde da Associação dos Municípios do Médio Vale do Itajaí, Ammvi - a maioria é realizada em Blumenau. ?Estamos trabalhando para acelerar cada vez mais os procedimentos com exames, em especial as ressonâncias e a cardiologia, pois os médicos já pedem procedimentos modernos. Nosso número de exames é muito grande, sobretudo com endoscopia e as áreas de Ortopedia e Oftalmologia. Estamos em busca de parcerias seja em Gaspar ou pela Ammvi?, ressalta.
Na Odontologia, um dos fatores que têm complicado a vida da atual gestão é a carga horária dos dentistas. ?A maioria faz 10 horas semanais para uma demanda grande de pacientes por comunidade. Temos o Centro de Especialidade Odontológico, CEO, que acaba assumindo atendimentos básicos, quando deveria atender tratamentos de especialidades?, destaca Márcia. As unidades do Bela Vista, Belchior, Santa Terezinha, Figueira e Barracão contam com profissional de 40 horas semanais. As demais possuem dentista com 10 horas semanais.
Reprovação em concurso é entrave
No último concurso público da prefeitura, foram abertas 24 vagas na área de Medicina. No entanto, os médicos especialistas que serão chamados, de imediato, são das áreas de Ortopedia e Oftalmologia. Será contratado um clínico-geral com carga horária de 40 horas, devido a uma única aprovação. Haverá ainda três contratações de clínico-geral com 10 horas semanais.
As demais vagas abertas ainda não têm prazo para serem preenchidas. ?Em muitas áreas não tivemos profissionais aprovados e sequer inscritos?, assinala Márcia. ?Na Pediatria, não tivemos aprovados e na Dermatologia, a previsão de chamada é para o segundo trimestre de 2015?, informa.
Edição 1655
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